Inschrijfformulier kanovereniging Jason te Krommenie
Velden met een * zijn verplicht
Indien het toekomstig lid jonger dan 18 jaar is en/of niet in het bezit is van een zwemdiploma, dient de ouder/voogd schriftelijk toestemming te geven voor het lidmaatschap. U kunt een formulier hiervoor hier downloaden.

De regels voor jeugdleden (jonger dan 16 jaar) vindt u hier.

Let op: door het verzenden van dit formulier geeft u zich op als lid en gaat u akkoord met de statuten en reglementen van KV Jason.

Als lid ontvangt u automatisch (desgewenst per e-mail) het verenigings-blad 'Argo' en het NKB-tijdschrift 'Kanosport' (één exemplaar van elk per adres).
Is er al een gezinslid
lid van Jason?*

Betaling contributie*

Betaling inschrijfgeld

Eigen kano/kajak*

Zwemdiploma*

Naam*

Voorletters*

Meisjesnaam

Roepnaam

Adres*

Postcode*

Woonplaats*

Telefoon vast*

Telefoon mobiel

Geboortedatum*

E-mailadres*

Ingangsdatum
lidmaatschap
(1e v/d maand)*